脑血管介入栓塞性并发症的处理及预后

• 作者: 吴泳均 张健 张勇 李晓群 韩志安
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 脑血管介入 栓塞 并发症 处理
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 305-307
• 页数: 3页
• 字数: 2118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/issn.1005-8001.2013.04.018

摘要

目的 报告3例脑血管疾病介入治疗术中出现的栓塞性并发症的处理过程,讨论脑血管介入手术中出现栓塞性并发症的原因、治疗及预防方法.方法 回顾性分析我院2009～ 2013年脑血管介入手术术中出现的3例栓塞性并发症病例.详细复习3例病例的病史、术前检查、手术过程、并发症的发现、处理措施及预后.分析栓塞性并发症发生的原因、预防及总结经验.结果 3例病例均在脑血管介入治疗术后出现栓塞性并发症.病例1颈内动脉瘤栓塞术中,在调整微导管位置时致已填入的两个微弹簧圈脱落,顺血液方向滞留于右侧大脑中动脉分叉处,20h后出现左侧肢体偏瘫,立即行右侧颈内动脉造影,发现右侧大脑中动脉分叉脱落滞留弹簧圈处形成血栓栓塞,以尿激酶溶栓后以抓捕器(Lasso)成功取出脱落的微弹簧圈.病例2为脑动-静脉畸形栓塞术中出现血栓致远端血管栓塞,立即经导管行尿激酶溶栓治疗,复通了远端动脉.病例3为脑动脉瘤栓塞治疗结束时气栓栓塞远端脑动脉,经微导管、微导丝处理搅散气泡后成功疏通了栓塞的脑动脉.结论 脑血管介入治疗术中出现栓塞性并发症时,应根据栓塞的原因、栓塞的部位、栓塞的材料、栓塞的时间等采取不同的处理措施,如抓捕器(Lasso)取出异物,严密监测下的紧急溶栓治疗或减小栓塞气体体积的搅散气泡等.当然术中仔细、严格、规范的操作可从源头上避免严重的并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓群	中山市人民医院介入治疗室	25	119	7.0	10.0
2	张健	中山市人民医院介入治疗室	15	69	5.0	8.0
3	韩志安	中山市人民医院介入治疗室	12	56	5.0	7.0
4	张勇	中山市人民医院介入治疗室	2	26	2.0	2.0
5	吴泳均	中山市人民医院介入治疗室	1	10	1.0	1.0