髋臼PaproskyⅢ型骨缺损髋臼加强杯翻修的中期疗效

• 作者: 周宗科 康鹏德 杨静 沈彬 裴福兴 黄强
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 髋臼 骨质溶解 再手术
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 关节外科
• 页码范围: 507-513
• 页数: 7页
• 字数: 4965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.05.012

摘要

目的 探讨髋臼Paprosky Ⅲ型骨缺损采用异体骨植骨结合髋臼加强杯翻修的中期临床疗效 方法 回顾性分析2002年1月至2009年12月采用髋臼加强杯翻修髋臼Paprosky Ⅲ型骨缺损患者的病历资料,19例(20髋)最终获得随访,男11例,女8例；年龄42～76岁,平均(57.4±6.4)岁.Paprosky ⅢA型7例(35％),ⅢB型13例(65％).平均随访(5.8±2.4)年.评价患者手术前后髋关节功能、术后髋臼加强杯的影像学稳定性和植骨效果.以髋臼加强杯失败为终点,采用Kaplan-Meier生存分析评价髋臼加强杯的五年生存率.结果 术前Harris髋关节评分为6～31分,平均(14.6±4.3)分,末次随访时为64～98分,平均(83.5±7.9)分.术前肢体平均短缩(26.3±9.1) mm,术后肢体平均短缩(1.2±3.4) mm.术前髋关节旋转中心相对于解剖旋转中心向上方平均移位(23.6±7.4) mm,向外平均移位(4.4±14.7)mm；术后关节旋转中心均恢复到Ranawat三角内.所有病例植入的异体骨均与宿主骨融合.无髋臼加强杯移位、螺钉断裂、进展性透亮线以及骨水泥断裂发生.3例(3髋)患者(15％)出现轻度骨吸收,未出现中度或重度骨吸收患者.髋形假体的五年生存率为100％(95％可信区间,0.95～1.0).结论 对于髋臼Paprosky Ⅲ型骨缺损采用异体骨植骨结合髋臼加强杯重建髋臼可获得较满意的中期翻修效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄强	四川大学华西医院骨科	79	557	11.0	19.0
2	沈彬	四川大学华西医院骨科	255	2434	27.0	38.0
3	杨静	四川大学华西医院骨科	299	2512	29.0	38.0
4	周宗科	四川大学华西医院骨科	201	1898	22.0	35.0
5	康鹏德	四川大学华西医院骨科	222	2250	25.0	37.0
6	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0