主动脉夹层12例误诊原因分析

• 作者: 丁波 张宝和 张洋 王怡 胡瑞兰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 误诊 冠脉综合征 高血压
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 29-31
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.10.013

摘要

目的 探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)不典型临床特点,分析误诊原因,以提高诊断水平.方法 对我院急诊科2007年9月-2012年9月收治的37例AD中误诊病例资料进行回顾性分析.结果 37例中12例误诊,误诊率32.4％.12例均表现为不同程度的胸背部、腰部、腹部疼痛,误诊为急性心肌梗死5例,冠心病心绞痛4例,急性胃肠炎、急性胆囊炎、泌尿系结石各1例.12例按误诊疾病治疗无好转,均经心脏彩色多普勒超声(彩超)检查发现主动脉增宽、主动脉内膜瓣回声等改变,进一步经螺旋CT血管成像(CTA)检查确诊AD.5例行内科保守治疗,5例行手术治疗,2例确诊后转院.本组已知转归的10例中7例死亡.结论 AD临床表现复杂,临床医生对急性胸、腹、背部疼痛患者,鉴别诊断中应警惕AD可能.心脏彩超检查对AD有筛查意义,进一步确诊需CTA或数字减影血管造影检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁波	成都市德康医院门诊部	23	105	6.0	8.0
2	张宝和	海军总医院干部保健科	42	147	7.0	9.0
3	胡瑞兰	海军总医院干部保健科	14	57	6.0	6.0
4	张洋	海军总医院干部保健科	1	3	1.0	1.0
5	王怡		4	17	2.0	4.0