双侧额叶脑挫裂伤手术时机及颅内压监测的应用价值

• 作者: 余飞 刘宁涛 吴一芳 朱有厚 海舰 王飞
• 来源期刊: 外科研究与新技术
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧额叶 脑挫裂伤 手术时机 颅内压监测
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-26
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1
• 字数: 5763字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨双侧额叶脑挫裂伤开颅手术时机及颅内压监测的临床应用价值.方法 回顾性分析2005年至2010年,66例双侧额叶脑挫裂伤并接受冠状切口双额去骨瓣减压术的病例,手术结合颅内压监测治疗的35例患者为监测组,仅手术未采用颅内压监测治疗的31例患者为对照组.比较两组患者术后12个月的临床疗效,并总结双侧额叶脑挫裂伤的临床变化特点、手术时机、颅内压监测的临床应用价值及疗效.结果 66例患者中18例急诊手术,48例入院时不具备手术指征,病情逐渐加重而采用手术治疗.随访12个月,按GOS评分评定预后,监测组3例死亡,1例植物生存,2例重残,4例中残,25例良好.对照组5例死亡,2例植物生存,2例重残,6例中残,16例良好.监测组与对照组预后恢复良好率分别为71.43%和51.61%(P＜0.05).结论 双侧额叶脑挫裂伤在保守治疗过程中有较大比例需进行手术,应严密观察病情变化,把握合理手术时机,冠状切口双额去骨瓣减压术是一种有效的手术方式.应用颅内压监测能动态地了解颅内压力变化情况,为临床上及时处理颅内高压提供客观准确的依据,为改善患者预后起到了积极的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王飞	同济大学附属同济医院神经外科	90	483	12.0	15.0
2	刘宁涛	同济大学附属同济医院神经外科	27	292	8.0	16.0
3	海舰	同济大学附属同济医院神经外科	36	154	8.0	10.0
4	余飞	同济大学附属同济医院神经外科	87	208	8.0	12.0
5	吴一芳	同济大学附属同济医院神经外科	9	27	3.0	5.0
6	朱有厚	同济大学附属同济医院神经外科	5	18	2.0	4.0