完全性腹腔镜肝切除术57例临床分析

• 作者: 俞小炯 张浩 温尔刚 董科
• 来源期刊: 现代临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 肝 切除术
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 经验与总结
• 页码范围: 41-43,45
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3
• 字数: 3984字
• 语种: 中文

摘要

目的:总结完全性腹腔镜肝切除术的技术要点和手术效果.方法:回顾57例完全性腹腔镜下肝切除患者的临床资料.结果:57例患者中转开腹1例,其余顺利完成完全腹腔镜下肝切除术.规则性肝叶(段)切除25例,其中左半肝切除6例,左外叶切除16例,Ⅵ段切除2例,Ⅶ段切除1例(后中转开腹);不规则肝部分切除32例.平均手术时间为195.23±81.28 min,平均出血量275.70±202.57 mL,平均住院时间9±2.31 d,全组术后有1例并发胆漏,无手术死亡病例发生.术后随访2～20个月,1例肝癌患者术后第13月局部复发,其余恶性肿瘤患者无复发,良性病变患者无症状再发.结论:腹腔镜肝切除术是一种安全有效的微创手术方式,需要有丰富的临床和腔镜经验的肝胆外科医生有选择性地针对适宜的患者施行.手术要点是控制术中出血和空气栓塞,以及妥善处理肝断面,从而确保手术成功和减少手术并发症的发生.