经左锁骨下动脉药盒系统灌注吉西他滨治疗晚期胰腺癌

• 作者: 何创业 吴菲菲 帖君 张淑娜 李延宏 殷占新 牛静 白苇 郭文刚 韩国宏
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 胰腺癌 左锁骨下动脉药盒植入术 吉西他滨 化学治疗
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 肿瘤介入
• 页码范围: 14-19
• 页数: 6页
• 字数: 4605字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2013.01.005

摘要

目的：研究经左锁骨下动脉药盒灌注吉西他滨治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法回顾性分析80例经左锁骨下动脉药盒介入治疗的晚期胰腺癌患者临床资料，分别评价其临床受益反应、肿瘤客观疗效、OS，以及药物的毒副反应和手术并发症。用Spss17．0软件对相关的影响因素进行单因素及多因素分析。结果经介入治疗患者临床受益反应率为56％（45/80），主要表现为疼痛的减轻及止痛药物用量的减少。80例患者可评价62例，其中部分缓解（PR）9例（11．25％），稳定（SD）27例（33．75％），进展（PD）16例（20．00％），治疗客观反应率为11．25％，疾病控制率为45％。中位生存期160 d（95％CI：98．76～221．24），1年生存率23．3％。单因素分析结果表明，梗阻性黄疸、ECOG评分、化疗次数、转移、糖尿病与晚期胰腺癌患者的生存明显相关（ P＜0．05）。 Cox比例风险回归模型多因素分析结果表明，梗阻性黄疸、ECOG评分、化疗次数及转移是影响晚期胰腺癌患者预后的独立因素。药物毒副反应主要表现为轻度骨髓抑制及恶心、呕吐，出现骨髓抑制的中位时间为10 d。手术并发症主要为药盒导管的堵塞[2．5％（2/80）]。结论左锁骨下动脉药盒介入化疗能明显增加患者的临床受益反应，提高患者生活质量，减少全身毒副反应，是治疗晚期胰腺癌安全、有效的方法。