耐替比夫定慢性乙型肝炎患者的挽救性治疗

• 作者: 程书权 黄成军
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 替比夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 耐药 肝炎,乙型,慢性
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1604-1607
• 页数: 4页
• 分类号: R978.7|R512.62
• 字数: 3202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2013.12.021

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者运用替比夫定(LdT)初治失败耐药后的后续挽救治疗方案的临床疗效.方法 将LdT初治耐药的CHB患者64例随机分为A组22例,B组22例,C组20例,分别给予拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)、LdT联合ADV、恩替卡韦(ETV)联合ADV,进行后续抗病毒治疗.观察3组患者慢性乙型肝炎病毒(HBV)-DNA变化、HBV转阴及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常情况.结果 A、B、C组治疗12,24,48周后HBV-DNA及ALT水平均较治疗前下降(P＜0.05),HBV-DNA转阴率及ALT复常率亦差异有统计学意义.治疗24周后C组的HBV-DNA水平较A、B两组下降更明显(P＜0.05).结论 对LdT初治耐药的CHB患者给予LAM+ADV、LdT+ADV、ETV+ADV三种救援方案挽救治疗均可取得良好效果,而ETV+ADV可使HBV-DNA和ALT下降更快,并可获得更佳的HBV-DNA转阴率和ALT复常率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程书权	广西壮族自治区桂林市第三人民医院肝病科	12	72	5.0	8.0
2	黄成军	广西壮族自治区桂林市第三人民医院肝病科	2	5	2.0	2.0