老年患者高容量血液稀释联合控制性降压对胃肠道及炎性细胞因子的影响

• 作者: 李轶 梁吉文 贾桂花 郑敏
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 血液稀释 羟乙基淀粉 控制性降压 老年 髋关节置换 胃肠道 炎性细胞因子
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 47-50,54
• 页数: 5页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3137字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨6％羟乙基淀粉(HES) 130/0.4高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对老年髋关节手术患者胃肠道及炎性细胞因子的影响.方法 40例患者随机均分为对照组(R组)和AHH+ CH组(C组)两组,每组各20例,均采用全身麻醉,R组常规输入乳酸林格氏液,C组麻醉诱导后按照15mL/kg,20～30 mL/min速率,输入HES 130/0.4,联合硝酸甘油CH,维持平均动脉压在65～70 mmHg.两组分别于麻醉诱导前(基础值,T0)、血液稀释结束(T1)、手术结束后1h(T2)测定动脉血pH、血乳酸、碱剩余、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和胃黏膜pH.监测心率、平均动脉压、中心静脉压、心电图、脉搏血氧饱和度,记录术中的出血量和输血量.结果 与R组比较,T1、T2时C组TNF-α、IL-6明显降低(P＜0.05)；与T0时比较,AHH后C组中心静脉压升高(P＜0.05)；C组与R组在T1时平均动脉压、中心静脉压差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间血液pH、血乳酸、碱剩余、胃黏膜pH等比较差异无统计学意义.C组术中失血量和输血量均明显少于R组(P＜0.05).结论 HES 130/0.4 AHH联合CH对老年髋关节手术患者胃肠道影响较小,同时可降低机体的炎性反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁吉文	兰州市第二人民医院麻醉科	20	68	5.0	7.0
2	贾桂花	兰州市第二人民医院麻醉科	14	40	4.0	5.0
3	郑敏	兰州市第二人民医院麻醉科	5	20	3.0	4.0
4	李轶	兰州市第二人民医院麻醉科	1	3	1.0	1.0