颈椎单开门椎管扩大术缝线悬吊与钛板固定疗效比较

• 作者: 尚咏 杨利谦 虞攀峰
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎管狭窄症 椎管扩大术 微型钛板 内固定 疗效
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 307-310
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 3449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2013.04.018

摘要

目的 对比分析缝线悬吊固定与微型钛板固定两种技术应用于颈椎单开门椎管扩大术中治疗颈椎管狭窄的临床疗效. 方法 2008-11 ～2011-11我院收治颈椎管狭窄患者中符合颈椎单开门椎管扩大术适应证并接受此手术治疗的患者37例.其中16例患者术中行缝线悬吊固定,为A组；21例患者术中行微型钛板固定,为B组.随访过程中分别记录并对比两组患者手术时间、术中出血量、JOA评分及轴性症状发生情况.根据患者X线、CT等影像学资料测量颈椎曲度和C5节段椎管矢状径,并观察门轴侧骨融合情况.通过上述数据评价术后神经功能及椎管扩大和维持情况. 结果 两组手术时间、术中出血量无明显统计学差异.根据术后12个月JOA评分,两组间神经功能改善率比较无统计学差异(P＞0.05).术后12个月轴性症状发生率A组62.5％,B组19.0％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).A组颈椎曲度术前为20.5°±1.8°,术后12个月为18.8°±1.3°,有统计学差异(P＜0.05)；B组颈椎曲度术前20.3°±1.6°,术后12个月19.9°±1.5°,无统计学差异(P＞0.05).C5节段椎管矢状径术前及术后12个月两组比较均无明显统计学差异(P＞0.05).门轴侧骨融合率A组93.8％,B组100％,两组经卡方检验具有统计学差异(P＜0.05). 结论 颈椎单开门椎管扩大术中应用微型钛板固定比缝线悬吊固定能够更坚强地固定掀开的椎板,进而有利于门轴侧骨折处骨融合,同时能在一定程度上避免发生术后轴性症状和颈椎曲度丢失.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨利谦	中国人民解放军空军总医院骨科	1	5	1.0	1.0
2	尚咏	中国人民解放军空军总医院骨科	3	11	2.0	3.0
3	虞攀峰	中国人民解放军空军总医院骨科	2	5	1.0	2.0