目的 探讨低分子肝素联合丹参川芎嗪注射液在急性脑梗塞治疗中的作用.方法 将126例确诊为急性脑梗塞的患者随机分为低分子肝素组,芎嗪注射液组及联合组,每组42例,低分子肝素组采用低分子肝素皮下注射治疗、芎嗪注射液组采用芎嗪注射液静脉滴注、联合组患者采用低分子肝素及芎嗪注射液联合治疗,治疗周期10d,对比三组患者第5d、10d的疗效情况及第10 d三组患者的血液流变性.结果 联合组患者治疗的有效率在第5d显著高于低分子肝素组(x2=4.459,P=0.035)及芎嗪注射液组(x2=5.486,P=0.019),第10d治疗有效率显著高于低分子肝素组(x2=4.086,P=0.043)及芎嗪注射液组(x2=5.126,P=0.024);治疗第10 d联合组全血粘度联合组、芎嗪注射液组及低分子肝素组高切分别为(6.24±1.08 vs 6.96±1.13 vs 6.82±1.11)mpa.s,低切为(9.76±2.05 vs 10.31±2.18 vs 10.20±1.99) mpa.s,血浆粘度分别为(1.64±0.12 vs 1.73±0.13 vs1.76±0.14) mpa.s,纤维蛋白原分别为(4.18±0.79 vs 5.62±0.94 vs 5.71 ±0.97) mpa.s,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合组全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原浓度均显著低于同期的低分子肝素组及芎嗪注射液组.结论 低分子肝素联合丹参川芎嗪注射液在急性脑梗塞患者治疗中,疗效确切、安全可靠,值得应用.