摘要:
目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染与冠心病(CHD)患病相关因素的关系,了解幽门螺杆菌(H.pylori)感染在冠心病发病中的作用及清除H.pylori在预防和治疗冠心病(CHD)中的必要性.方法 选取2012年10月~2013年2月住院,经检查确诊为冠心病患者91例为研究对象;另选取同期在医院进行健康查体的98例健康人作为健康对照组,采用化学发光法进行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平检测;血糖(GLU)采用酶法进行检测,应用透射比浊法对纤维蛋白原(FIB)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)进行检测;采用脲酶试验进行幽门螺杆菌(Hp-IgG)抗体的检测,并对所有检测结果进行统计分析.结果 ①冠心病患者H.pylori感染率(45.05%)明显高于健康对照组(28.57%)(x2=5.531,P<0.05);②冠心病患者FIB,LDL,TC和Hcy水平(2.98±0.70 g/L,2.72±1.00 mmol/L,4.88±0.86 mmol/L和24.56±16.08 μmol/L)明显高于健康对照组(2.61±0.52 g/L,2.39±0.85 mmol/L,3.77±1.52 mmol/L和17.93±13.99 μmol/L) (t=0.33~7.56,P值均<0.01).冠心病患者HDL的水平(0.94±0.22 mmol/L)明显低于健康对照组(1.27±0.30 mmol/L)(t=5.86,P<0.01).冠心病患者GLU和TG的水平(5.4±1.54 mmol/L和1.70±0.74 mmol/L)与健康对照组(5.4±0.89 mmol/L和1.75±0.85 mmol/L)比较差异无统计学意义(t=2.18,10.08,P值均>0.05);冠心病患者Hp-IgG(+)与Hp-IgG(-)比较,FIB,LDL,TC和Hcy升高差异有统计学意义(t=3.65~6.66,P值均<0.01),HDL下降非常显著,差异有统计学意义(t=4.45,P<0.01),而GLU和TG水平Hp-IgG(+)与Hp-IgG(-)组比较则差异无统计学意义(t=0.30,7.23,P值均>0.05).结论 H.pylori感染是冠心病危险因、素,H.pylori感染可能通过对血清Hcy及血脂代谢的影响而促进冠心病的发生和发展,清除H.pylori是预防冠心病行之有效的方法.