环孢素与环磷酰胺联合肾上腺皮质激素治疗婴幼儿肾病综合征的疗效评价

• 作者: 于力 于生友 王丽娜 邓颖
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 环孢素 环磷酰胺 泼尼松 肾病综合征 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 551-555
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2013.08.011

摘要

目的 观察环孢素与环磷酰胺联合肾上腺皮质激素(激素)治疗婴幼儿肾病综合征(NS)的临床疗效.方法 收集婴幼儿NS 51例,分为环孢素联合泼尼松治疗组(环孢素组)35例和环磷酰胺联合泼尼松治疗组(环磷酰胺组)16例,在口服泼尼松治疗的基础上,环孢素组口服环孢素3～5 mg/ (kg·d),环磷酰胺组静脉滴注环磷酰胺10 mg/ (kg· d),两组总治疗时间均为6个月.分别记录治疗前、治疗3、6个月时两组患儿的尿常规、尿蛋白定量、血浆胆固醇、血浆白蛋白、血清肌酐和血尿素氮及肝功能的变化,评价疗效,并记录不良反应.结果 治疗3、6个月时,环孢素组总有效率为83％、89％、环磷酰胺组为75％、81％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患儿各项生化指标均较治疗前好转(P＞0.01),治疗3、6个月时,环磷酰胺组患儿的尿蛋白定量均低于环孢素组,血浆白蛋白高于环孢素组(P均＜0.01)；而环孢素组在治疗3个月时血清肌酐低于环磷酰胺组,治疗6个月时血尿素氮低于环磷酰胺组(P均＜0.01).两组总体不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),其中环孢素组患儿面部多毛的发生率高于环磷酰胺组,而环磷酰胺组患儿胃肠道反应的发生率高于环孢素组(P均＜0.01).结论 临床上对于婴幼儿NS应用环孢素联合激素或环磷酰胺联合激素治疗均可以取得良好的疗效,前者对改善NS患儿的肾功能疗效较佳,后者对改善婴幼儿NS的蛋白尿及低蛋白血症的疗效较好,临床应根据患儿个体状况选择适当的治疗药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于力	广州市第一人民医院儿科	81	350	11.0	14.0
2	邓颖	广州市第一人民医院儿科	12	45	3.0	6.0
3	王丽娜	广州市第一人民医院儿科	12	81	6.0	9.0
4	于生友	广州市第一人民医院儿科	10	14	3.0	3.0