关节镜下空心螺钉与缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效比较

• 作者: 余鹏 彭聚胜 杨万波 江红辉 范华波 蒋从斌 陈刚
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨髁间棘骨折 关节镜 空心螺钉 缝线固定
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 46-48
• 分类号: R683.42
• 字数: 3922字
• 语种: 中文

摘要

目的比较关节镜下空心螺钉与缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床及功能效果.方法回顾分析因胫骨髁间棘骨折接受关节镜下骨折固定治疗的28例患者资料,根据手术固定方法不同,将患者分为A、B两组,A组采用关节镜下空心螺钉固定;B组采用关节镜下缝线固定.对患者的手术时间、止血带应用时间等围手术期指标进行考察.在末次随访时,采用前抽屉试验、Lachman 试验、特种外科医院评分(Hospital for Special Surgery, HSS)和 Lysholm 评分对膝关节的功能效果进行评估.结果共有23例患者获得最终24个月的临床及影像学随访,A组13例,B组10例.A组和B组的手术时间分为(180.3±12.7)min和(176.2±11.4)min,止血带应用时间分别为(113.7±10.4)min 和(111.6±10.0)min,两组病例在手术时间和止血带应用时间方面,组间差异均无统计学意义(>0.05).所有病例均获骨性愈合,均未出现骨折移位.末次随访时,患侧膝关节前抽屉试验、Lachman试验均为阴性;A、B两组的平均HSS评分分别为95.0±2.9和96.8±2.4,平均Lysholm评分分别为94.2±2.1和93.8±1.9,平均膝关节屈伸活动度分为别为137.1°±9.0°和135.6°±12.1°,组间差异均无统计学意义(>0.05).结论胫骨髁间棘骨折采用关节镜下空心螺钉或缝合线固定均可确定满意的临床疗效,患者术后2年的功能效果良好.