由外向内与经胫骨建立股骨隧道保留残迹重建前交叉韧带的病例对照研究

• 作者: 刘欣欣 吴波 孙磊 李岩 罗永忠
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 膝关节 前交叉韧带 修复外科手术 关节镜 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 保残重建交叉韧带
• 页码范围: 397-401
• 页数: 5页
• 字数: 4020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.05.011

摘要

目的:探讨关节镜下由外向内与经胫骨隧道建立股骨隧道保留残迹重建前交叉韧带(ACL)的临床效果.方法:自2005年6月至2012年1月,采用关节镜下保留残迹重建ACL 145例,由外向内建立胫骨和股骨隧道88例(由外向内组),男55例,女33例,年龄18～52岁,平均(29.22 ±7.31)岁；经胫骨隧道建立股骨隧道57例(经胫骨组),男35例,女22例,年龄18～51岁,平均(29.28±8.07)岁.对两组术前、术后早期及随访时的Lysholm、VAS评分及IKDC分级等进行比较.结果:由外向内组手术时间(76.94±10.83)min,经胫骨组(70.35±10.11) min,经胫骨组手术时间短于由外向内组.两组术后早期关节积液反应差异无统计学意义(P=-0.065).随访18～60个月,两组患者的关节稳定性均较术前提高；由外向内组Lysholm评分由术前54.75±10.58,增加至随访时95.80±5.16;经胫骨组Lysholm评分由术前52.51±11.38,增加至随访时94.86±5.50;此外,两组IKDC评级均较术前有显著改善.随访时两组间比较,轴移试验、Lachman试验和前抽屉试验的稳定性差异无统计学意义,Lysholm评分和IKDC评级差异亦无统计学意义.结论:由外向内技术建立股骨隧道具有容易达到解剖位重建、对关节内干扰小的优点,但技术操作较复杂.而经胫骨技术操作方便,手术时间较短.依据实际情况选择相应的任何一种技术方法,均能取得满意的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙磊	解放军第88医院全军骨科中心	137	1232	18.0	27.0
2	罗永忠	解放军第88医院全军骨科中心	41	493	12.0	21.0
3	李岩	解放军第88医院全军骨科中心	54	141	7.0	9.0
4	吴波	解放军第88医院全军骨科中心	37	220	11.0	14.0
5	刘欣欣	解放军第88医院全军骨科中心	10	70	6.0	8.0