可溶性髓细胞触发受体-1对3月龄以下婴儿细菌感染诊断价值研究

• 作者: 呼守生 崔小岱 康利民 李尔珍 李莉 王晓颖 米荣
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿 可溶性髓细胞触发受体-1 细菌感染 血清
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 424-427
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 语种: 中文

摘要

目的 检测3月龄以下的细菌感染婴儿血清中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1),探讨sTREM-1在小婴儿细菌感染中的变化及其意义.方法 选择2010-01-01-2011-12-31期间在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的、年龄7d至3月龄的小婴儿患者共94例作为研究对象,根据其临床特点及病原学检测结果,分为细菌感染组32例、病毒感染组30例和无感染组32例.患儿均于入院后12h内留取血清,细菌感染组尚分别于疾病恢复期和痊愈期留取血清,采用酶联免疫吸附试验测定血清中的sTREM-1水平,采用配对T检验及单因素方差分析进行组间比较,同时进行ROC曲线分析,比较各种炎症指标在细菌感染中的诊断参数.结果 (1)感染急性期细菌感染组血清中sTREM-1为(240.20±120.25) pg/mL;与病毒感染组(81.26±13.83) pg/mL和无感染组(69.42±23.69)pg/mL比较,差异有统计学意义(P=0.000).病毒感染组较无感染组有轻度升高,但差异无统计学意义(P=0.056).(2)细菌感染组sTREM-1在恢复期及痊愈期分别为(118.92±59.74)pg/mL及(73.59±35.49)pg/mL,其急性期、恢复期、痊愈期之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)细菌感染组痊愈期(73.59±35.49) pg/mL与无感染组(69.42±23.69)pg/mL比较,差异无统计学意义(P=0.307).(4)细菌感染组中革兰阳性细菌感染组sTREM-1为(202.54±107.14)pg/mL,与革兰阴性细菌感染组(210.36±120.93)pg/mL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)感染急性期血清中sTREM-1水平对区分细菌感染与病毒感染或非感染的ROC曲线下面积为0.983(95％CI 0.96 ～ 1.00),高于其他标志物C反应蛋白(CRP) 0.947 (95％CI 0.883 ～ 1.01)、外周血白细胞(WBC) 0.747(95％CI0.631～0.864)、降钙素原(PCT) 0.950(95％CI0.907 ～ 0.994).结论 3月龄以下婴儿细菌感染时血清中sTREM-1呈现高水平表达,显著高于病毒感染患儿及无感染患儿,随着感染被控制,sTREM-1呈下降趋势,其敏感度、特异度和PCT接近,但高于WBC计数和CRP.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔小岱		50	364	12.0	16.0
2	李尔珍		67	392	11.0	16.0
3	米荣		27	90	4.0	8.0
4	康利民		14	76	5.0	8.0
5	王晓颖		10	69	4.0	8.0
6	李莉		36	139	6.0	10.0
7	呼守生		4	7	2.0	2.0