肠内与肠外营养在老年食管癌病人围手术期应用的比较

• 作者: 任健 周翔 朱良纲 杨孝清 杭钧彪 车嘉铭 邱维诚 陈中元 项捷
• 来源期刊: 肠外与肠内营养
• 学科: 医学
• 关键词: 肠内营养 肠外营养 食管癌
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 8-11,14
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1|R459.3
• 字数: 3626字
• 语种: 中文

摘要

目的:客观评估围手术期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)支持对老年食管癌病人术后转归的影响.方法:采用单中心前瞻性随机对照临床研究设计,将老年食管癌病人随机分为EN组(研究组,26例)和全肠外营养组(TPN)(对照组,27例).研究组病人于术前5d开始,除正常饮食外,再加口服EN液(康全甘)500 ml/d,术后24 h开始输注EN液；对照组病人术后常规使用TPN.并于术前5d、手术当天、术后24h和术后1周分别检测两组病人肝功能、三酰甘油和空腹血糖,记录术后30 d内并发症发生率及种类、住院天数、术后重症监护室留观天数,医疗费用和病死率. 结果:研究组病人术后第1天清蛋白和前清蛋白水平显著高于对照组.对照组病人术后第7天转氨酶、三酰甘油和空腹血糖显著升高.对照组病人Ⅲa级以上严重并发症发生率显著增高.研究组病人住院天数、重症监护室留观时间和医疗费用均显著低于对照组. 结论:老年食管癌病人围手术期应用EN支持可改善糖脂代谢,降低术后严重并发症率,减少医疗费用.