经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

• 作者: 刘慧松 刘振新 史增元 毛海蛟 许海平 郑广超
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 跟骨 骨折 骨折固定术,内 经皮撬拨复位 空心螺钉
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 66-68
• 页数: 3页
• 字数: 2864字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性.方法:2002年6月至2011年5月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者87例91足,男61例65足,女26例26足.年龄20～56岁,中位数32岁.均为闭合性跟骨骨折患者,其中单侧83例,双侧4例.跟骨骨折SandersⅡ型39例39足,Ⅲ型31例34足,Ⅳ型17例18足.术前Bohler角为-15°～15°,中位数5°.X线检查均显示跟骨关节面塌陷倾斜,跟骨外侧壁膨出,跟骨增宽、短缩,足后部内翻成角.CT检查显示跟骨关节面均有不同程度的碎裂、塌陷、移位.伤后至就诊时间为2～24h,中位数4h.术后随访观察Bohler角恢复、骨折复位、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12 ～42个月,中位数30个月.术后Bohler角恢复至25°～40°者56例57足,15°～ 24°者25例28足,10°～14°者6例6足.跟骨轴线与距下关节线垂直者71例73足,外翻5°者9例11足,内翻5°者7例7足.骨折获得解剖复位者36例36足;近解剖复位者(台阶＜3 mm)41例43足,复位差者(台阶3～5 mm)10例12足.均无切口感染、距下关节融合、腓肠神经损伤、足背外侧皮神经损伤、腓骨长短肌腱损伤等并发症发生.根据Maryland足功能评分系统评定疗效,优41例41足,良36例38足,可10例12足.结论:采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,具有操作简单、创伤小、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史增元		38	251	9.0	13.0
2	许海平		16	109	6.0	10.0
3	毛海蛟		28	168	7.0	11.0
4	刘振新		16	141	7.0	11.0
5	郑广超		3	22	3.0	3.0
6	刘慧松		6	44	4.0	6.0