吸入麻醉对认知功能减退老年患者脑电双频谱指数的影响

• 作者: 俞晨 倪诚 戎玉兰 李刚 李楠 王军 贾东林 郭向阳
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 麻醉,吸入 认知障碍 老年人
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 945-949
• 页数: 5页
• 分类号: R614.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2013.06.024

摘要

目的:探讨吸入麻醉对认知选择功能减退老年患者意识消失、意识恢复以及麻醉加深过程中脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)的影响.方法:选择北京大学第三医院2012年1～9月行择期手术的65岁以上老年患者,使用简易智能量表筛选出认知功能减退者60例和认知功能正常者60例.应用七氟醚实施全身麻醉,记录两组患者意识消失和意识恢复时的BIS,以及呼气末七氟醚体积分数(end-tidal concentration of sevoflurane,CETSev)变化于0.7％ ～2.8％过程中的BIS,采用独立样本t检验和重复测量数据的方差分析进行两组比较.结果:共117例患者完成了研究,认知功能减退组患者意识消失时的BIS高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P＜0.01),恢复时BIS的差异无统计学意义(P＞0.05),认知功能减退组患者的BIS在CETSeV变化于0.7％ ～2.8％过程中低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P＜0.05),C ET Sev分别为0.7％、1.05％、1.4％和1.75％时,认知功能减退组患者的BIS低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P＜0.05),CET Sev分别为2.1％、2.45％和2.8％时BIS的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:吸入麻醉期间,认知功能减退老年患者意识消失时的BIS水平高于正常患者,麻醉加深过程中的BIS水平低于正常患者,在浅麻醉时更为明显,其机制可能与认知功能减退相关的神经系统退行性变以及神经递质系统功能障碍有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军	北京大学第三医院麻醉科	199	1874	22.0	33.0
2	贾东林	北京大学第三医院麻醉科	72	640	15.0	21.0
3	李刚	北京大学第三医院麻醉科	79	300	9.0	14.0
4	李楠	北京大学第三医院临床流行病学研究中心	162	1000	18.0	26.0
5	郭向阳	北京大学第三医院麻醉科	190	1381	18.0	25.0
6	俞晨	北京大学第三医院麻醉科	10	54	4.0	7.0
7	倪诚	北京大学第三医院麻醉科	14	71	5.0	8.0
8	戎玉兰	北京大学第三医院麻醉科	4	50	4.0	4.0