条目反应理论对鼻咽癌患者生存质量量表的评价

• 作者: 何伟玲 刘慧 古模发 徐谦 莫传伟 陈新林 黎建军
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 条目反应理论 生存质量 计量心理学 自我评价,心理学
• 年，卷（期）: 2013,（18）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究/论著
• 页码范围: 1380-1384
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5269.2013.18.002

摘要

目的:使用条目反应理论(item response theory,IRT)对鼻咽癌患者生存质量(quality of life for nasopharyngeal carcinoma,QOL-NPC)量表进行评价,了解QOL-NPC量表的微观表现,了解每个条目的计量心理学特征.方法:采用横断面研究,使用QOL-NPC量表调查387例鼻咽癌患者,对身体机能(physical domain,PH)、心理精神状况(psychological domain,PS)、社会关系(social domain,SO)和不良反应领域(side-effect domain,SE)4个维度的条目构建部分评分模型,评价模型的信度系数,估计每个条目的阈值参数和残差,对性别、年龄和其他慢性病进行项目功能差异(differential item functioning,DIF)分析.结果:除了SO维度的信度系数为0.670外,其他维度的信度系数均＞0.8.条目PH2、PS5、PS6、SO2、SO3、SO5、SE2、SE5、SE6和SE11的阈值出现颠倒情况,其他条目均未出现颠倒情况.条目的平均阈值位于-0.487～1.107,最大的为条目SE1(1.107),最小的为条目SE10(-0.487).标准化残差绝对值＞2.5的条目有PH7、PS4、PS5和SE5,其余条目残差绝对值均＜2.5.DIF分析结果显示,所有的条目在性别、年龄和其他疾病均无一致性DIF和非一致性DIF.结论:QOL-NPC量表部分条目的拟合优度较差,出现颠倒的阈值,需要进一步完善.