高龄患者胰十二指肠切除术分析

• 作者: 卞建民 席鹏程 张磊 王小平
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰十二指肠切除术 老年人 手术中并发症 重症监护病房
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 页码范围: 519-522
• 页数: 4页
• 分类号: R592|R619
• 字数: 2772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2013.00131

摘要

目的分析70岁以上老年人胰十二指肠切除术（PD）临床资料并探讨其安全性。方法回顾性分析老年人行PD的临床资料，将90例50岁以上PD手术病例分成≥70岁（高龄组，n＝27）和＜70岁（低龄组，n＝63）两组，分析两组术前Karnofsky功能状态（KPS）评分、入院时血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血浆白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBIL）、血浆前白蛋白（PALB）、血糖、血钾、手术时间、术中失血量、术后重症监护病房（ICU）入住率、术后住院日、术后并发症发生率及术后死亡率。结果高龄组与低龄组比较，术前KPS评分低[（71.11±6.98） vs （85.40±6.43），P＜0.01]、血浆ALB低[（34.86±4.54） vs （37.02±4.13）g/L，P＜0.05]、PALB低（127.36±41.19） vs （160.27±57.11）g/L，P＜0.05）、血糖高[（8.47±3.68） vs （6.41±2.12）mmol/L，P＜0.05]、血钾低[（3.38±0.48） vs （3.81±0.45）mmol/L，P＜0.01]、术后ICU入住率高（81.48%vs 39.68%，P＜0.01），两组间的差异均有统计学意义。两组并发症发生率差异无统计学意义（48.15% vs 39.42%，P＞0.05）。高龄组无住院期间手术死亡，低龄组有2例术后30d内死于并发症。结论严格掌握适应证，重视术前内环境调整，术后积极ICU治疗，≥70岁高龄患者行PD是安全可行的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	南京医科大学附属南京医院普外科	58	245	9.0	12.0
2	卞建民	南京医科大学附属南京医院普外科	72	355	8.0	15.0
3	王小平	南京医科大学附属南京医院普外科	12	45	5.0	6.0
4	席鹏程	南京医科大学附属南京医院普外科	24	57	4.0	5.0