急性高容量血液稀释对骨科手术患者回输自体血红细胞功能的影响

• 作者: 吴坛光 李建华 李斌 程磊 胡惠英
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自体 输血 血液回收 高容量血液稀释
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 252-254
• 页数: 3页
• 分类号: R681
• 字数: 2634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3826.2013.03.14

摘要

目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)对骨科手术患者回输自体血红细胞功能的影响.方法 40例择期行骨科手术患者,ASA分级Ⅱ级,采用随机数字表法均分为两组,每组20例.A组用6％羟乙基淀粉行急性高容量血液稀释联合术中自体血回输；B组单用术中自体血回输.两组术中均应用血细胞回输仪进行血液收集、回输,分别记录两组患者麻醉前(T1)、手术开始(T2)、输血前(T3)、术毕(T4)四个时点MAP、CVP、HR、Hb及Hct变化；记录患者术中回收血量、异体浓缩红细胞量及血浆用量；监测回输自体血红细胞变形能力(IF)及红细胞2,3二磷酸甘油酸(2,3-2DPG)含量.结果 手术过程中A组输注异体浓缩红细胞量及血浆用量明显少于B组(P＜0.05)；A组行AHH后Hb、Hct较麻醉前明显下降(P＜0.05),与B组比较也明显降低(P＜0.05)；两组患者四个时点MAP、CVP、HR比较无统计学差异(P＞0.05)；A组血细胞回输仪所收集回输红细胞IF值较B组明显降低(P＜0.05),而2,3-2DPG较B组明显增高(P＜0.05).结论 术前采用急性高容量血液稀释能有效维持循环,增加回输血红细胞变形能力和氧释放,从而改善组织血流灌注,增加组织氧供.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李斌	解放军第161医院麻醉科	73	379	10.0	17.0
2	李建华	解放军第161医院麻醉科	59	217	8.0	13.0
3	胡惠英	解放军第161医院麻醉科	22	146	7.0	11.0
4	吴坛光	解放军第161医院麻醉科	15	99	6.0	9.0
5	程磊	解放军第161医院麻醉科	14	101	4.0	10.0