不同阶段冠状动脉支架内血栓形成的临床表现、治疗和预后

• 作者: 孙喜文 张灿 朱秀龙 莫观海 邓红胜 邱国 陈炎
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 支架内血栓 急性冠脉综合征 经皮冠脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 202-204
• 页数: 3页
• 分类号: R543.3+1
• 字数: 2818字
• 语种: 中文

摘要

目的 阐述早期、晚期和极晚期冠状动脉支架内血栓形成(stent thrombosis,ST)在治疗和院内死亡率方面的不同.方法 入选从2009年2月至2011年6月就诊于我院心内科最终明确ST的180例患者.根据支架植入术后事件出现的时间,即早期(≤1个月)、晚期(1-12个月)和极晚期(≥12个月)进行分层.结果 早期ST 36例(20.1％)、晚期ST 34例(18.9％)和极晚期ST 110例(61.0％).早期ST患者中,糖尿病所占的比例更高,而极晚期ST患者中,陈旧性心肌梗死或糖尿病患病率更低.同晚期(3.8％)和极晚期(3.6％)ST相比,早期ST院内死亡率明显更高(7.9％,P＜0.001).经多变量校正后,晚期和极晚期ST的院内死亡率依然较低[分别为:OR:0.53,95％ CI:0.36-0.79和OR:0.58,95％ CI:0.43-0.79].结论 早期、晚期和极晚期ST在临床表现和预后方面存在明显差别.在冠状动脉造影证实ST的急性冠状动脉综合征患者中,早期ST与院内高死亡率相关