关节镜下保留残束重建前交叉韧带的疗效

• 作者: 刘玉杰 刘畅 曲峰 李淑媛 王俊良 齐玮
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 前交叉韧带 关节镜 移植物 修复外科手术 膝关节
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 保残重建交叉韧带
• 页码范围: 376-380
• 页数: 5页
• 字数: 3245字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.05.005

摘要

目的:评价保留残束重建前交叉韧带治疗前交叉韧带部分束损伤的临床疗效.方法:自2002年1月至2009年12月,采用保留残束重建前交叉韧带57例,其中男39例,女18例；年龄16～49岁,平均28.5岁；左膝33例,右膝24例；运动伤及训练伤40例,交通事故伤7例,生活扭伤10例.前抽屉试验阳性23例,弱阳性6例；Lachman试验阳性19例,弱阳性4例；前抽屉试验和Lachman试验均阳性5例；侧方应力试验(内侧)阳性24例.Rolimeter检查胫骨前移7.5～11.5 mm,平均8.7 mm.国际膝关节文献委员会评分(IKDC)70.0±7.5,膝关节Lysholm评分68.0±6.3.受伤至手术时间1周～12个月,平均3.1个月.结果:关节镜下前内侧束重建32例,后外侧束重建25例.术后57例均获随访,平均时间22.5个月(13～37个月).末次随访膝关节活动度达120°～130°,前抽屉试验及Lachman试验均阴性54例,前抽屉试验弱阳性2例,Lachman试验弱阳性1例；术后Rolimeter检查膝关节稳定性良好.术后IKDC评分92.0±4.9,Lysholm评分91.0±3.7,均较术前提高.结论:保留残束重建前交叉韧带,有利于移植物血供建立、胶原纤维爬行替代、本体感觉恢复和膝关节的稳定性.