子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗不同类型剖宫产后瘢痕妊娠

• 作者: 伍丽霞 柳晓春 禤坚艳 肇丽杰 邓翼业 陈丽婷 陈向东
• 来源期刊: 妇产与遗传（电子版）
• 关键词: 化学栓塞,治疗性 瘢痕 子宫
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 字数: 3692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3868/j.issn.2095-1558.2013.02.004

摘要

目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗不同类型剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效.方法 选择佛山市妇幼保健院2007年6月至2013年3月收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者79例,根据孕囊生长的方向分成Ⅰ型和Ⅱ型,设为A、B两组,采用Seldinger's方法,经双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤,再以明胶海绵栓塞,72 h内于B超引导下行清宫术,比较两种类型瘢痕妊娠患者介入治疗有效率、介入后清宫手术时间、清宫术中出血量及术后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况.结果 (1) 79例瘢痕妊娠患者均成功实施介入治疗,两组有效率分别为100.0％、96.4％,无统计学差异(P＞0.05)；(2)两组患者介入后清宫手术时间分别为(17.64±2.96) min、(19.59±3.47) min,有统计学差异(P＜0.05)(3)两组患者介入后清宫术中出血量分别为(40.58±4.51) ml、(45.93 ±6.62) ml,有统计学差异(P＜0.05)(4)两组患者清宫术后HCG下降50％的时间分别为(5.12±1.05)d、(5.25±1.20)d,无统计学差异(P＞0.05).结论 子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠有很好的临床应用价值,Ⅰ型剖宫产后瘢痕妊娠治疗效果更好.