关节镜下保留胫骨残端纤维同种异体肌腱移植重建前交叉韧带

• 作者: 刘劲松 刘晓华 孙晋 张晟 张磊 李智尧 马佳
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 前交叉韧带 关节镜 移植物 修复外科手术 膝关节
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 保残重建交叉韧带
• 页码范围: 370-375
• 页数: 6页
• 字数: 5069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.05.004

摘要

目的:探讨关节镜下保留胫骨残端纤维同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的方法及疗效.方法:2008年5月至2010年10月,采用保留胫骨残端纤维重建ACL 68例,男33例,女35例；平均年龄25.8岁(17～43岁)；受伤至手术时间3～6个月,平均(4.5±1.1)个月.术前轴移试验阳性55例,Lachman试验阳性68例,前抽屉试验阳性68例.KT2000仪器测量胫骨前移度,与对侧肢体相比,相差值为(7.2±2.3) mm(5～9 mm).Lysholm评分45～67分,平均55.7±5.4,优0例,良0例,中3例,差65例；Tegner运动功能评分2～4分,平均3.1±0.6.结果:术后均获随访,时间24～42个月,平均(31.5±2.4)个月.终末随访时膝关节轴移阴性68例；Lachman试验阴性60例,Ⅰ度阳性8例；前抽屉试验阴性58例,Ⅰ度阳性6例,Ⅱ度阳性4例；KT2000测量胫骨前移度,终末随访时比健侧增加(1.9±0.7)mm(0～3 mm),与术前比较,差异有统计学意义(t=21.15,P=0.000 1).Lysholm评分81～97分,平均86.0±5.1,与术前比较,差异有统计学意义(t=18.55,P=0.001 0)；Lysholm评分优55例,良10例,中3例,差0例,与术前比较,差异有统计学意义(Z=-3.066,P＜0.05).Tegner运动功能评分6～9分,平均7.8±0.3,与术前比较,差异有统计学意义(t=9.11,P=0.000 5).结论:保留残端纤维采用异体肌腱重建ACL可增加移植物的血供和神经支配,促进腱骨愈合,有利于移植物重塑,短期随访疗效良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	78	527	13.0	20.0
2	李智尧	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	24	301	12.0	17.0
3	刘劲松	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	28	328	13.0	17.0
4	孙晋	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	17	158	8.0	12.0
5	马佳	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	19	157	8.0	12.0
6	张晟	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	13	138	8.0	11.0
7	刘晓华	中国中医科学院望京医院关节镜及运动医学科	12	93	6.0	9.0