摘要:
目的:Castleman病又称巨大淋巴结增生症,是一种介于炎症和肿瘤之间的少见的不典型淋巴组织增生性疾病,儿童病例更是罕见.总结分析儿童CD的病理及CT影像学表现,以期提高对儿童CD的CT表现的认识及诊断.方法:回顾性分析2009年-2012年临床及CT影像资料完整经手术病理证实的6例儿童CD患者.结果:6例中男4例,女2例,年龄10~12岁的5例,4岁1例,平均年龄9.7岁.局限型CD 5例(83%),病理类型均为透明血管型,多中心型1例(17%),病理类型为浆细胞型.5例透明血管型中的4例CT平扫均表现为团块状均匀的软组织密度影,增强后明显均匀强化,呈类似血管样强化,可见丰富的滋养血管,未见明显钙化、坏死及囊变征象.1例发生于腹膜后的透明血管型CD表现为巨大不规则混杂密度影,伴有典型中央分支状钙化,并可见明显坏死、囊变,增强后明显不均匀强化,亦可见较多滋养血管.1例浆细胞型CD表现为多发淋巴结肿大,CT平扫密度均匀,边界清楚,增强后轻到中度强化,未见明显滋养血管及钙化、囊变等.结论:儿童CD的临床表现多样,诊断较为复杂,CD病变均发生在淋巴组织丰富的部位.年长学龄儿童多见,CT表现与病理分型密切相关,透明血管型CD在CT增强后的类似血管样强化有一定的特征,能提供较大的诊断价值.