A型肉毒毒素治疗挛缩性瘢痕的初步研究

• 作者: 付小兵 刘畅 孙同柱 梁黎明 赖林英 陈敏亮 颜彤彤 马奎
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 关键词: 挛缩性瘢痕 A型肉毒毒素 α平滑肌肌动蛋白 肌球蛋白-Ⅱ
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-33
• 页数: 3页
• 字数: 2696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2013.01.010

摘要

目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)治疗挛缩性瘢痕的效果及其作用机制.方法:10例烧伤后挛缩性瘢痕患者,每人选取两处挛缩性瘢痕,随机分为BTXA组(瘢痕内注射BTXA,间隔3个月1次,共2次)和空白对照组(瘢痕内注射等积生理盐水),于注射前及首次注射后1、3、6个月测量瘢痕长轴长度,观察其长度变化用以反映瘢痕挛缩程度;切取5例药物治疗6个月后行瘢痕切除手术患者的瘢痕组织,HE染色观察病理学改变,免疫组化染色观察α-平滑肌肌动蛋白及肌球蛋白-Ⅱ的表达.结果:BTXA组较空白对照组瘢痕挛缩程度明显减轻(P<0.01),尤以6个月时差异明显[(1.103±0.158)cm比(0.187±0.221)cm].常规HE染色观察到BTXA组瘢痕组织内胶原纤维排列稀疏且规则,瘢痕内成纤维细胞数量较空白对照组减少.免疫组化结果显示BTXA组瘢痕内α-平滑肌肌动蛋白及肌球蛋白-Ⅱ表达较空白对照组明显减少(P<0.01).结论:BTXA可用于治疗挛缩性瘢痕,作用机制可能与BTXA能够抑制瘢痕内成纤维细胞中α平滑肌肌动蛋白及肌球蛋白-Ⅱ的表达有关.