瑞芬太尼与丙泊酚诱导后补注对围插管期血流动力学的影响

• 作者: 吴佳璇 张惠萍 李奇 李飞 罗宗荣 解智超 陆卫升
• 来源期刊: 中国冶金工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 气管插管 瑞芬太尼 丙泊酚 心血管反应
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-8
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 观察瑞芬太尼与丙泊酚诱导后补注时插管期心血管的稳定作用.方法 拟行气管插管全麻病人227例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ,麻醉诱导后SBP下降＜30％者187例,随机分为A、B、C三组,A组63例,B、C二各组62例.用瑞芬太尼1 μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射诱导,2 min后A组直接气管插管,B组、C组分别补注瑞芬太尼0.2 μg/kg和丙泊酚诱导剂量的1/5,随后行气管插管,观察三组气管插管完成时即刻(T1)、3 min (T2)、5 min(T3),测量HR、SBP、DBP,并计算RPP；比较三组插管后四项指标的变化并与基础值(T0)比较.结果 与T0时相比,A组插管后T1、T2时的HR、SBP、RPP均明显增加(P＜0.05),而B、C二组插管后T1、T2时HR、SBP、RPP与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与A组比较,B、C二组插管后T1时的HR、SBP、RPP均明显下降(P＜0.05),而B组T1时的DBP与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；B、C二组间各时点HR、SBP、RPP比较差异无统计学意义(P＞0.05)；T3时A、B、C三组的HR、SBP、DBP、RPP及与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诱导后补注适量的瑞芬大尼或丙泊酚均可有效减轻气管插管时的心血管反应,对有高血压/缺血性心脏病的患者,丙泊酚较瑞芬太尼更利于心肌灌注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆卫升		7	9	2.0	3.0
2	罗宗荣		5	6	2.0	2.0
3	张惠萍		2	1	1.0	1.0
4	李飞		3	5	2.0	2.0
5	解智超		2	1	1.0	1.0
6	吴佳璇		1	0	0.0	0.0
7	李奇		1	0	0.0	0.0