血浆D-二聚体检测在急性冠脉综合征中的临床价值

• 作者: 任静 姚朱华
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: D-二聚体 急性冠脉综合征 心肌梗死 血栓
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病检验
• 页码范围: 328-331
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3183字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆D-二聚体(D-D)水平及其临床应用价值.方法 检测并比较75例体检健康者及149例不稳定型心绞痛(UAP)、101例非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、107例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆D-D水平,用ROC曲线评价D-D的诊断性能.结果 健康人对照组及UAP组、NSTEMI组、STEMI组患者血浆D-D水平分别为329(126,537)、634(200,1333)、771(299,1400)和1160(388,2418) μg/L；1支、2支和≥3支血管病变组患者血浆D-D水平分别为817(200,1751)、1002 (262,2418)和1 276(322,2341) μg/L.STEMI组患者血浆D-D水平高于UAP组和NSTEMI组(U分别为198.1、96.5,P均＜0.01)；≥3支血管病变组高于单支血管病变组(U=459.9,P＜0.01).D-D诊断STEMI的ROC曲线下面积为0.866(95％ CI:0.793 ～0.939),当cut off值为793 μg/L时,D-D诊断STEMI的敏感性为84.8％,特异性为69.3％.经Cox比例风险模型多因素分析,血浆D-D水平增高是ACS患者死亡风险的独立预测指标.结论 ACS患者血浆D-D水平显著增高,特别是在辅助诊断STEMI时有较高的敏感性,且具有预后判断的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚朱华	天津市人民医院心脏科	35	356	11.0	17.0
2	任静	天津医科大学总医院医学检验科	48	267	7.0	14.0