经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石

• 作者: 周建军 张才忠 曹国灿 李学明 李晓刚
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 肾造口术,经皮 输尿管镜 碎石术,激光 尿路结石 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 442-444
• 页数: 3页
• 字数: 2496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2013.06.004

摘要

目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石的疗效与安全性.方法 上尿路结石患儿51例,平均年龄5.6岁,均为14岁以下.其中肾结石41例,结石平均大小16.8 mm(11～28 mm),输尿管结石10例,结石平均大小11.5 mm(10～16 mm).全部病例使用全身麻醉下经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石术治疗.术后行超声或X线摄片观察疗效,术后随访2～20个月.结果 51例患儿中,单通道取石49例(96%),双通道取石2例(3%).一期取石46例(90%),二期取石5例(9%).结石排尽率96%(49/51).平均手术时间85.5 min.一期取净结石者住院时间7～10 d,平均8 d.术中操作鞘脱出腹膜后渗液1例,置腹膜后引流管后渗液消失.术后发热4例(7%);1例(2%)术后大出血予输血及超选择性肾动脉栓塞后治愈.4例残石患儿,2例二期行原窦道或再次穿刺取石取净;1例一期取石术后ESWL治疗仍有残石,1例一期取石术后出血放弃再次取石.全部病例术后半年复查彩超,49例肾积水消失,2例重度肾积水转为轻度肾积水,手术肾脏未见缩小.结论 经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石术并发症少,净石率高,可重复取石,是治疗儿童上尿路结石安全有效的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓刚	湖南省郴州市第四人民医院泌尿外科	28	97	5.0	9.0
2	曹国灿	湖南省郴州市第四人民医院泌尿外科	19	65	4.0	7.0
3	李学明	湖南省郴州市第四人民医院泌尿外科	5	19	2.0	4.0
4	周建军	湖南省郴州市第四人民医院泌尿外科	4	16	2.0	4.0
5	张才忠	湖南省郴州市第四人民医院泌尿外科	2	14	2.0	2.0