腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术扩大一期缝合术应用199例报告

• 作者: 刘安 孙科 山长星 易斌 王佳牧 索运生 郭鑫 陈安平
• 来源期刊: 外科研究与新技术
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 乳头切开术 一期缝合术
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 170-172
• 页数: 3页
• 分类号: R615
• 字数: 2746字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结运用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术治疗胆囊结石、胆总管结石和乳头狭窄,及扩大一期缝合术应用范围的经验.方法 腹腔镜下行LC、胆总管切开、胆道镜取石、液电碎石,经腹胆道镜钳道插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口十二指肠镜行乳头切开术,一期缝合胆总管切口.结果 扩大一期缝合术应用范围199例,术中成功切除胆囊和取净胆总管结石199例.197例乳头狭窄切开成功,直接施行一期缝合术,2例乳头狭窄切开失败者改为T管引流术.术后发生胰腺炎3例;发生胆漏4例,经腹腔引流管引流治愈;无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡.结论 选择适宜的病人,采用三镜同期手术扩大一期缝合术应用范围是可行、有效和安全的.