肾移植术后应用来氟米特的长期效果分析

• 作者: 傅尚希 朱有华 王立明 郑鳕洋 韩澍
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 免疫抑制剂 来氟米特 钙神经蛋白抑制剂
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 331-334
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 2978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2013.06.005

摘要

目的 研究肾移植患者术后长期应用来氟米特(leflunomide,LEF)进行免疫抑制治疗的疗效和不良反应.方法 回顾性研究对象为2001年10月至2012年5月在第二军医大学附属长征医院长期随访(5年以上)的64例首次肾移植术后患者.应用钙神经蛋白抑制剂(CNI)+LEF+泼尼松三联免疫抑制方案的患者32例(LEF组),应用CNI+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松三联免疫抑制方案的患者32例(MMF组).比较两组患者肾移植后1、3、5年人、肾存活率,肾功能变化、排斥反应、感染及不良反应的发生率.结果 LEF组与MMF组患者术后1、3、5年的人存活率分别为100%、97%、81%和100%、94%、88%;两组术后1、3、5年的肾存活率分别为97%、91%、75%和97%、91%、81%;两组之间比较差异无统计学意义(均为P>0.05).LEF组患者术后1、3、5年的血清肌酐水平和24 h尿蛋白定量分别为(101±14)、(112±21)、(132±26)μmol/L和(896±98)、(1 232±126)、(1 458±110)mg;MMF组分别为(98±16)、(108±23)、(127±21)μmol/L和(912±101)、(1 275±117)mg、(1 483±133)mg(均为P>0.05).LEF组患者中,41%(13/32)出现不同程度的排斥反应,给予抗排斥反应治疗后,逆转5例(38%,5/13),移植肾失功8例;MMF组患者中,34%(11/32)出现不同程度的排斥反应,给予抗排斥反应治疗后,逆转5例(45%,5/11),移植肾失功6例.LEF组和MMF组患者术后感染发生率分别为13%(4/32)和19%(6/32)(P>0.05).两组药物不良反应发生率亦无统计学意义(均为P>0.05).结论 肾移植患者术后长期应用LEF进行免疫抑制治疗是安全、有效的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱有华	第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所	185	789	12.0	18.0
2	王立明	第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所	74	275	9.0	13.0
3	韩澍	第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所	27	107	5.0	8.0
4	傅尚希	第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所	16	60	4.0	7.0
5	郑鳕洋	第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所	6	29	3.0	5.0