血清C-反应蛋白对进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后的评估价值

• 作者: 卢云 张明进 张炳远 曲林林 马湘
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: C反应蛋白质 胆管肿瘤 姑息疗法 预后
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 289-293
• 页数: 5页
• 字数: 2411字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.05.004

摘要

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)对进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2006年5月至2011年6月青岛大学医学院附属医院收治的87例进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者临床资料.其中男57例,女30例;年龄＜60岁23例,年龄≥60岁64例.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.所有患者均接受减黄术、对症治疗,治疗前抽取空腹静脉血,采用免疫比浊法检测血清CRP水平.比较患者血清CRP水平与患者年龄、性别、发病时间、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间国际标准化率(PT-INR)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤部位及治疗方法等一般临床资料的关系.患者出院后接受随访.定性资料的比较采用χ2检验.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.预后危险因素分析采用Cox比例风险回归模型分析.结果 年龄＜60岁的血清CRP水平升高患者13例,年龄≥60岁者52例,差异有统计学意义(χ2=5.476,P＜0.05).血清CRP水平升高者1、3年累积生存率分别为8%、0%,血清CRP水平正常者1、3年累积生存率分别为22%、10%.血清CRP水平正常和升高患者的中位生存期分别为15.6、6.0个月,差异有统计学意义(χ2=4.038,P＜0.05).年龄＜60岁和≥60岁患者的中位生存期分别为39.7、4.7个月,差异有统计学意义(χ2=11.732,P＜0.05).Cox回归多因素分析显示血清CRP水平升高与患者预后相关(RR=1.028,P＜0.05).结论 血清CRP水平升高是进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后不良的指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张炳远	青岛大学医学院附属医院普外二科	88	278	9.0	12.0
2	卢云	青岛大学医学院附属医院普外二科	82	337	8.0	15.0
3	曲林林	青岛大学医学院附属医院普外二科	18	83	6.0	9.0
4	马湘	青岛大学医学院附属医院普外二科	3	6	1.0	2.0
5	张明进	青岛大学医学院附属医院普外二科	5	14	3.0	3.0