Sturge-Weber综合征癫痫发作与脑血流动力学的相关性研究

• 作者: 冯洁 牛田力 苗延巍 蔡兆诚 郑程程
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: Sturge-Weber综合征 癫痫 磁共振成像 灌注,局部
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 93-98
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R742.1
• 字数: 4669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2013.02.003

摘要

目的 应用动态磁敏感增强MR灌注成像(DSC-PI)技术对Sturge-Weber综合征(SWS)受累白质区的血流灌注进行定量测量,并和各种癫痫状态指标进行相关性分析,以期合理的解释SWS血流动力学与癫痫状态的关系.材料与方法 14例临床确诊为SWS的患儿进行MRI检查,其中男6例,女8例,平均年龄4.0岁(0.8～10.0岁).所有患儿的病变部位均为单侧大脑半球.MR扫描序列包括:矢状面及轴面T1WI、轴面FSE T2WI、DSC-PI及增强后轴面T1WI.观察所有图像以确认脑内病变位置及范围;利用SPIN(signal process in neuroimage)软件分别测量病变白质区域及相应对侧位置的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和平均通过时间(MTT),并计算出灌注比值(CBFr、CBVr及MTTr).根据CBFr值将患儿分为高灌注组(HP)及低灌注组(LP).记录每例患儿的临床资料,尤其有无癫痫发作以及反映发作的各项参数:首次癫痫发作年龄、癫痫发作频率(SSF)及癫痫持续时间.对高、低灌注组病变侧与对侧的CBF、CBV及MTT值进行配对秩和检验;对癫痫状态的各临床参数与各项灌注参数进行Spearman相关分析.结果 14例SWS患者中,9例受累白质区CBF及CBV较对侧明显减低(CBFr值为-0.37±0.24,CBVr=-0.22±0.25,P值均<0.01),为LP组;5例脑内病变侧白质区CBF及CBV较对侧显著增高(CBFr值为0.31±0.05,CBVr值为0.40±0.17,P值均<0.01),为HP组.LP组年龄及癫痫发作频率得分(SSF)较HP组有增大趋势(年龄=63.80月,48.83月;SSF=2.50,1.33),但这差异缺乏统计学意义(P值分别为0.36、0.12).病变侧CBFr值和CBV值与癫痫持续时间呈明显负相关(CBFr:r=-0.58;CBV:r=-0.55,P值均<0.05).CBFr和CBVr与癫痫发作频率呈负相关,即癫痫发作越频繁,CBFr和CBVr越低(CBFr:r=-0.56;CBVr:r=-0.63,P值均<0.05).结论 SWS受累白质区域的血流灌注并非持续降低,而存在相对高灌注状态;灌注异常与癫痫发作的频率和癫痫持续时间有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗延巍	大连医科大学附属第一医院放射科	135	1020	16.0	26.0
2	蔡兆诚	大连大学附属中山医院放射科	4	11	2.0	3.0
3	牛田力	大连医科大学附属第一医院放射科	5	29	3.0	5.0
4	郑程程	大连医科大学附属第一医院放射科	4	32	3.0	4.0
5	冯洁	大连医科大学附属第一医院放射科	3	11	2.0	3.0