改良AdVance吊带术治疗中重度男性压力性尿失禁的疗效初探

• 作者: 刘洪久 张宁 张小东 张鹏 王勇
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 压力性尿失禁 尿道悬吊术 经尿道前列腺切除术
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 564-567
• 页数: 4页
• 分类号: R694
• 语种: 中文

摘要

目的:初步探讨改良后的AdVance吊带(经闭孔球部尿道悬吊)术对男性TURP术后尿失禁的治疗效果.方法:2012年11月间将2例TURP术后压力性尿失禁(SUI)患者纳入本研究,尿失禁程度通过手术前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分和尿垫使用量(日常生活活动漏尿量)来评定.1例为中度SUI,1例为重度SUI,均采用改良后的AdVance吊带术治疗.患者生活质量通过健康生活质素调查问卷(SF-12)在术前和术后6个月回访时获得.结果:中度SUI患者术前SF-12评分为13分,ICI-Q-SF评分为14分,生活质量(QOL)评分为6分,术前最大尿流率(Qmax)26.6 ml/s,膀胱剩余尿量(PVR)0 ml；术后6个月SF-12评分为6分,ICI-Q-SF评分为0分,QOL评分为2分,Qmax16.5 ml/s,剩余尿量0 ml.患者整个随访期间临床表现稳定,尿失禁未随着时间推移复发加重.术后未发现伤口感染,尿道无侵蚀,患者对手术效果满意.重度SUI患者术前SF-12评分为18分,ICI-Q-SF评分为14分,QOL评分为6分,因无法憋尿无法行尿流率测定；术后6个月SF-12评分为7分,ICI-Q-SF评分为4分,QOL评分为2分,术后Qmax30.2 ml/s,剩余尿量15 ml.术后偶有少许尿液流出(每周1次,＜20 ml/次).术后未发现伤口感染,尿道无侵蚀,患者对手术效果满意.结论:改良后的AdVance吊带术是治疗男性TURP术后尿失禁的有效方法.