脑卒中后吞咽障碍患者发生相关性肺炎的危险因素分析

• 作者: 何怀 兰月 刘传道 张涵君 招少枫 朱红军 李莉 杨卫新 窦祖林
• 来源期刊: 中国康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 脑卒中相关性肺炎 吞咽障碍 误吸 老年 肺部感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 医学康复
• 页码范围: 439-442
• 页数: 4页
• 分类号: R49|R743.3
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2013.06.011

摘要

目的:探讨康复期的老年缺血性脑卒中后吞咽障碍患者发生脑卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素.方法:脑卒中后吞咽障碍患者148例,回顾性分析患者年龄、性别、糖尿病和房颤病史、鼻胃管进食、构音障碍、肺炎、改良Barthel指数、脑卒中分类、外周血淋巴细胞计数,用多因素Logistic回归探讨发生SAP的相关影响因素.结果:148例中发生SAP感染56例(37.8％),未发生SAP感染92例;通过多因素Logistic 回归调整年龄和性别等因素后发现,误吸、年龄≥75岁、男性、糖尿病、房颤是康复期老年脑卒中后吞咽障碍患者SAP的独立危险因素(P＜0.01,0.05),外周血淋巴细胞计数高是其保护因素(P＜0.05).此外鼻胃管进食、构音障碍也是该类患者SAP发生的影响因素(P＜0.01,0.05).结论;老年脑卒中后吞咽障碍患者发生SAP的风险值得关注,通过对这一系列危险因素的筛查和监控,可提高医院和家庭对康复期老年脑卒中后吞咽障碍患者的重视程度,改善其预后.