微炎症状态对维持性血液透析患者血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度水平的影响

• 作者: 孙雪峰 曹雪莹 李敏侠 陈香美 马志芳 马晓莉
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: C反应蛋白 肾性贫血 血清铁蛋白 转铁蛋白饱和度 血红蛋白
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 字数: 2689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2013.01.007

摘要

目的分析维持性血液透析患者铁代谢指标与C 反应蛋白(CRP)之间的相关性,探讨微炎症状态对血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)的影响.方法解放军总医院维持性血液透析患者158 例.其中男性97 例,女性60 例;平均年龄(57.9±16.6)岁.病例入选标准:(1)规律血液透析6 个月以上;(2)年龄和性别不限;(3)近3 个月内无出血或输血史,(4)SF≥ 200 μg/ L.病例排除标准:(1)各种严重感染;(2)严重营养不良;(3)严重心力衰竭;(4)活动性系统性疾病.根据CRP 值分为A组(CRP ≤ 8 mg/L)和B组(CRP > 8 mg/L),应用t 检验比较两组间血清铁(Fe)、TSAT、SF和血红蛋白(Hb)水平差异;根据SF 值分为组1(SF < 500 μg/L)和组2(SF ≥ 500 μg/ L),应用t 检验比较两组间CRP 和Hb 水平的差异;并采用Pearson 相关分析,分析全部患者的CRP 水平与Fe、TSAT、SF 和Hb 水平的相关性.结果 (1)与A组比较,B组患者SF 水平显著升高(t = - 1.908,P = 0.049);TSAT、Fe 和Hb 水平显著降低(分别为t = 22.422,P <0.001;t = 3.192,P = 0.002;t = 1.616,P = 0.047).(2)与组1 比较,组2 患者CRP水平显著升高(t =- 3.536,P = 0.000);Hb 水平(t = 1.524,P = 0.052)差异无统计学意义.(3)Pearson 相关分析显示,Fe、TSAT 和Hb 水平与CRP水平呈显著负相关.结论维持性血液透析患者的SF、TSAT、Fe、Hb 水平受炎症状态水平的影响,联合检测SF、TSAT和 CRP有益于正确评估铁代谢状态.