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不对称截骨对退变性腰椎侧后凸畸形躯干失衡的矫形疗效分析
不对称截骨对退变性腰椎侧后凸畸形躯干失衡的矫形疗效分析
作者:
乔军
俞杨
徐磊磊
朱泽章
朱锋
王斌
邱勇
钱邦平
鲍虹达
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
截骨术
脊柱侧凸
脊柱后凸
腰椎
摘要:
目的分析经椎弓根不对称截骨( asymmetrical pedicle subtraction osteotomy,APSO )治疗伴躯干失平衡的退变性腰椎侧后凸畸形的矫形疗效。方法2008年2月至2012年5月,因退变性腰椎侧后凸畸形而入我院行手术治疗的11例中老年患者,男4例,女7例,年龄52~76岁,平均64.8岁,随访时间均>1年。所有患者均行后路经椎弓根不对称截骨、椎弓根螺钉内固定植骨融合术。在术前、术后站立位全脊柱正、侧位X线片上测量患者冠、矢状面脊柱畸形及躯干平衡的影像学参数,评价矫形效果,并应用SRS-22问卷及VAS疼痛评分评价临床疗效。结果所有患者均安全接受手术,手术时间3.2~6.5 h,平均4.1 h,术中出血量780~3400 ml,平均1280 ml。冠状面Cobb’s角由术前43.1°矫正至术后24.1°,矫正率44.1%;冠状面躯干偏移( central sacral vertical line,CSVL )由3.8 cm矫正至1.1 cm。矢状面后凸角由43.2°矫正至15.4°,矫正率64.4%;矢状面平衡距离( sagittal vertical axis,SVA )由6.2 cm矫正至1.2 cm,以上所有指标均较术前改善显著( P<0.01)。SRS-22量表术后总分及各维度评分较术前增高显著(68.1±8.9 vs 61.3±7.5,P<0.01)。VAS评分由(6.6±1.8)分减少到(2.1±1.5)分( P<0.01)。所有患者术后无严重神经血管损伤、术后感染等并发症发生。结论 APSO可以同时有效矫正退变性脊柱侧后凸患者躯干冠状面和矢状面的失平衡,可以显著改善患者的生活质量,缓解疼痛,是一种安全有效的矫形手术。
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脊柱截骨矫形技术
脊柱侧后凸畸形
疼痛
功能障碍
日常生活活动能力
生活质量
非对称截骨治疗老年性退变性腰椎侧后凸畸形
腰椎
脊柱后凸
退行性疾病
截骨术
超声骨刀应用于退变性腰椎后凸畸形手术的有效性及安全性
超声骨刀
脊柱后凸
退行性疾病
截骨术
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文献信息
篇名
不对称截骨对退变性腰椎侧后凸畸形躯干失衡的矫形疗效分析
来源期刊
中国骨与关节杂志
学科
医学
关键词
截骨术
脊柱侧凸
脊柱后凸
腰椎
年,卷(期)
2013,(10)
所属期刊栏目
腰椎退行性疾病
研究方向
页码范围
551-555
页数
5页
分类号
R681.5|R682.3
字数
3880字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.2095-252X.2013.10.003
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截骨术
脊柱侧凸
脊柱后凸
腰椎
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国骨与关节杂志
主办单位:
中国医疗保健国际交流促进会
北京中科康辰骨关节伤病研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
2095-252X
CN:
10-1022/R
开本:
大16开
出版地:
北京市海淀区阜成路51号解放军总医院第一附属医院(原304医院)全军骨科研究所
邮发代号:
82-759
创刊时间:
2002
语种:
chi
出版文献量(篇)
3290
总下载数(次)
3
总被引数(次)
11617
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