奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的Meta分析

• 作者: 张秋宁 张质钢 杨克虎 王小虎 王道英
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 食管癌 化疗 奈达铂 NF方案 随机对照试验 Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 39-46
• 页数: 8页
• 字数: 5364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20030010

摘要

目的 系统评价奈达铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂联合5-Fu比较治疗晚期食管癌的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data和中国随机对照试验数据库等,收集奈达铂联合5-Fu与顺铂联合5-Fu比较治疗晚期食管癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2012年5月4日.由2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入15个RCT,共863例患者.Meta分析结果显示,与顺铂联合5-Fu相比,奈达铂联合5-Fu可以提高晚期食管癌患者的近期疗效[RR=1.31,95％CI(1.14,1.52),P=0.000 2],减少胃肠道反应和肾功能损伤,但奈达铂组骨髓抑制较严重,血小板下降明显增多,白细胞和血红蛋白下降亦有增多的趋势.两组在肝功能损伤、腹泻和周围神经毒性等方面差异无统计学意义.结论 奈达铂联合5-Fu对晚期食管癌的治疗具有一定的优越性,可显著提高近期疗效,减轻胃肠道反应和肾功能损伤,但同时加重骨髓抑制,临床应用中应密切观察.奈达铂联合5-Fu方案可作为晚期食管癌的替代治疗方案,但尚缺乏长期疗效相关证据.由于纳入研究的质量和数量有限,降低了本系统评价的证据强度,故本系统评价的结论仅供临床实践与研究参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨克虎	兰州大学循证医学中心	256	2486	25.0	36.0
5	王小虎	兰州大学循证医学中心	99	641	14.0	19.0
8	张秋宁		49	338	12.0	15.0
15	张质钢	兰州大学循证医学中心	5	85	5.0	5.0
19	王道英	兰州大学循证医学中心	10	134	8.0	10.0