不同时间窗高压氧治疗对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响

• 作者: 徐雁 马建忠
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 高压氧 颅脑损伤 认知功能
• 年，卷（期）: 2013,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-27,30
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3050字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同时间窗高压氧对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响.方法 入选的颅脑损伤患者共90例,均于伤后24 h内入院,均经CT或MRI证实,均由2010年1月～2013年1月在我院行手术或者非手术治疗.根据患者开始进行高压氧治疗的时间窗不同分为三组,其中A组30例,为受伤后＜7 d内应用高压氧辅助治疗;B组30例,为受伤后7～30 d应用高压氧辅助治疗;C组30例,为受伤30 d以上应用高压氧辅助治疗,比较三组颅脑损伤患者治疗后预后情况及三组颅脑损伤患者治疗后认知功能评分.结果 A组患者治疗后总有效率达90.0%,明显高于B组、C组(P＜0.05).B组、C组的总有效率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组、B组患者治疗后的认知功能各项评分分别较治疗前明显提高(tA=2.364,2.563,2.173,2.369,2.714,2.465,2.568,2.871,2.613,2.782,tB=2.312,2.475.2.136,2.427,2.683.2.475.2.368,2.874,2563、2.839).C组患者治疗后定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力、计算能力、类似性得分分别较治疗前明显提高(tA=2.316,2.249,2.132,2.451,2.470,2.359).但理解能力、命名能力、结构组织能力、判断能力各项得分较治疗前虽然有所提高,但差异不显著(P＞0.05).且A组患者治疗后的定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、命名能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力得分分别高于B组、C组,而B组与C组治疗后的认知功能各项评分组间比较,差异不显著(P＞0.05).结论 对颅脑损伤患者辅助HBO治疗时间窗越早,患者的认知功能改善越明显,越能提高患者治疗后的疗效.