HC可视喉镜、GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜在颈椎制动患者气管插管中的比较

• 作者: 刘萍 姚尚龙 安宁 杨东 杨磊 陈敏
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎制动 HC可视喉镜 GlideScope视频喉镜 Macintosh直接喉镜
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 405-408
• 页数: 4页
• 分类号: R653
• 字数: 3603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2013.04.007

摘要

目的 观察比较HC可视喉镜、GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于颈椎制动患者经口气管插管的临床效果.方法 将ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～60岁,术前评估无困难气道指征的180例择期颈椎手术患者随机分为HC可视喉镜组(H组)、GlideScope视频喉镜组(G组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组60例.全麻诱导后,分别采用3种喉镜行经口气管插管.观察记录声门暴露时间、Cormark-Lehane分级(C-L分级)、插管次数及失败例数,以及麻醉诱导前、诱导后、声门暴露时、插管后即刻及插管后1、3、5 min的血压(BP)和心率(HR),并计算心率与收缩压乘积(RPP).结果 与M组相比,H组和G组的声门暴露情况(C-L分级)更好(均P＜0.05),但两组声门暴露时间均明显延长(均P＜0.05).H组及G组的C-L分级组间差异无统计学意义,而H组的声门暴露时间短于G组(P＜0.05).H组及G组两组插管成功率均为100%,M组有7例插管失败患者,后经HC可视喉镜插管成功.3组在声门暴露、插管后即刻及插管后1 min时的BP和RPP较麻醉诱导后均显著升高(均P ＜0.05),但H组及G组在声门暴露时BP的升高程度显著低于M组(均P＜0.05),在声门暴露、插管后即刻及插管后1 min时RPP的升高程度均显著低于M组(均P＜0.05).M组患者的HR在声门暴露、插管后即刻及插管后1 min时均较麻醉诱导后显著上升(均P＜0.05),而H组和G组在各时点的HR差异均无统计学意义.结论 对颈椎制动患者行经口气管插管时,与Macintosh直接喉镜相比,HC可视喉镜、GlideScope视频喉镜可明显改善声门暴露,降低插管难度,且对患者的血流动力学影响较小,而HC可视喉镜操作更简便,暴露声门所需时间更短,因此更适用于此类患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨磊	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	95	746	15.0	22.0
2	姚尚龙	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	342	2247	24.0	33.0
3	陈敏	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	290	2590	26.0	39.0
4	杨东	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	9	95	4.0	9.0
5	刘萍	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	35	221	8.0	14.0
6	安宁	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	2	61	2.0	2.0