1例急性心功能不全缓解患者的药学监护

• 作者: 张亚同 张雅 纪立伟 胡欣
• 来源期刊: 中国药物应用与监测
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 静脉血栓 药学监护 临床药师
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 94-96
• 页数: 3页
• 分类号: R97
• 字数: 3439字
• 语种: 中文

摘要

1例老年女性患者，因慢性心力衰竭急性发作入院，入院诊断为慢性心功能不全急性发作、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作、高血压Ⅲ级、2型糖尿病。因患者出现下肢静脉血栓及肺栓塞，先后使用低分子肝素和华法林治疗，临床药师评估了低分子肝素和华法林的重叠使用时间，并通过测量INR值调整华法林的用量；因地尔硫卓可能升高华法林的血药浓度，建议停用地尔硫卓；考虑到心衰患者首选ACEI或ARB类降压药，建议停用非洛地平改用氯沙坦，血压控制良好。同时，临床药师分析了影响地高辛血药浓度的因素，提示患者关注可能的中毒症状，并就可能影响华法林血药浓度的药物和食物以及监测血压、血糖、INR值等对患者进行出院教育。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡欣	卫生部北京医院药学部	137	1052	17.0	24.0
2	纪立伟	卫生部北京医院药学部	69	464	10.0	18.0
3	张亚同	卫生部北京医院药学部	42	301	8.0	16.0
4	张雅	航天中心医院药剂科	1	1	1.0	1.0