3种镇痛药在无痛肠镜检查中的镇痛效果及安全性比较

• 作者: 刘晓梅 刘永勤 吕立波 李军 陈惠荣
• 来源期刊: 转化医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 芬太尼 瑞芬太尼 舒芬太尼 丙泊酚 无痛肠镜检查
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 90-92
• 页数: 3页
• 分类号: R971+.1|R730.49
• 字数: 2034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-3097.2013.02.009

摘要

目的 比较芬太尼、瑞芬太尼与舒芬太尼3种镇痛药在无痛肠镜检查中的镇痛效果及安全性.方法 150例拟行无痛肠镜检查的患者,随机分为芬太尼组(PF组)、瑞芬太尼组(PR组)和舒芬太尼组(PS组),每组50例.各组分别缓慢静注芬太尼0.8 μg/kg、瑞芬太尼0.5 μg/kg、舒芬太尼0.08 μg/kg,后再静脉匀速推注丙泊酚1.5 mg/kg,睫毛反射消失后开始检查操作.术中视情况追加丙泊酚0.5 ~ 1.0 mg/kg.监测用药前、插镜时、给药5 min、术毕清醒时的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并记录停药睁眼时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、清醒时疼痛评分、呼吸抑制发生情况.结果 ①各组内给药后各个时间点SBP、DBP、HR与给药前相比均下降(P<0.05),SpO2变化无统计学意义(P＞0.05);各组间两两比较,相同时间点观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).②与其他两组比较PS组疼痛评分最低(P<0.05),PF、PR两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).③与其他两组比较PR组停药睁眼时间及定向力恢复时间最短(P<0.05),与其他两组比较PS组显著延长(P<0.05).④与其他两组比较PR组丙泊酚总用量最少(P<0.05),PF、PS两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).⑤PS组、PR组体动发生率明显低于PF组(P<0.05),3组呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼3种镇痛药均能够安全用于无痛肠镜检查,但三者的镇痛效果、苏醒时间以及能否减少复合药丙泊酚的总用量等方面存在差异,麻醉医师应评估患者情况后合理选择镇痛药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	海军总医院麻醉科	95	341	9.0	13.0
2	吕立波	海军总医院麻醉科	13	53	4.0	7.0
3	刘永勤	海军总医院麻醉科	60	110	6.0	8.0
4	陈惠荣	海军总医院麻醉科	23	52	5.0	6.0
5	刘晓梅	海军总医院麻醉科	9	9	2.0	2.0