脐血血气分析在新生儿预后评估中的意义及相关因素研究

• 作者: 王兴梅 秦山红 罗佳 马儒萍 马存丽
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 脐动脉 血气 窒息 新生儿 预后
• 年，卷（期）: 2013,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-52
• 页数: 3页
• 字数: 3427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.23.020

摘要

目的 探讨脐血血气分析与Apgar评分的相关性及脐血血气分析对新生儿预后的评估价值.方法 检测541名新生儿的脐动脉血及生后1h桡动脉血的血气分析;同时收集相关临床资料(如胎龄、体质量、母婴病理情况、家族史、疾病的发生发展等情况),结合临床检验、检查,观察住院期间有无缺氧造成各器官损害的表现.结果 本研究脐动脉血血气分析参数平均值为:酸碱度(pH值)7.21±0.10,二氧化碳分压(PCO2)(59±14) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),氧分压(PO2)(14±8) mm Hg,碳酸氢根(HCO3-)(23.7±2.9)mmol/L,剩余碱(BE)(-4.1±3.8)mmol/L,氧饱和度(SpO2)(15.0±14.6)％.有胎儿宫内窘迫、异常分娩史的新生儿脐血pH值较低,早产儿脐血pH值较足月儿高.1 min Apgar评分与脐血pH值及其他血气指标均有明显相关性,而5 min Apgar评分仅与脐动脉血PO2和SpO2相关.神经系统损害与脐血血气分析各指标均有相关性,肾、心、代谢方面的损害与脐血pH及PCO2值相关,肺、消化、血液系统损害只与脐血pH值相关.联合脐血pH值＜7.20及Apgar评分≤7评估器官损害的发生率较单用其中一项指标高.结论 脐血血气分析与1 min Apgar评分有明显相关性,脐血血气分析及Apgar评分对窒息相关的器官损害均具有诊断价值,但其敏感性及特异性不理想.综合脐血pH值及Apgar评分可以提高窒息相关器官损害的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马儒萍	云南省玉溪市人民医院妇产科	7	14	3.0	3.0
2	马存丽	云南省玉溪市人民医院妇产科	8	15	3.0	3.0
3	罗佳	云南省玉溪市人民医院妇产科	2	11	2.0	2.0
4	秦山红	云南省玉溪市人民医院妇产科	4	10	2.0	3.0
5	王兴梅	云南省玉溪市人民医院妇产科	1	6	1.0	1.0