B-lynch缝合术治疗及预防产后出血的临床效果

• 作者: 刘俊涛 刘海元 孙智晶 宋英娜 张颖 高劲松 龚晓明
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: B-lynch缝合术 产后出血 宫缩乏力 保守性手术
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-177
• 页数: 4页
• 分类号: R719.1
• 字数: 4217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2013.02.019

摘要

目的 初步评价B-lynch缝合术在治疗及预防产后出血中的有效性.方法 回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年1月间施行B-lynch缝合术的20例患者的临床资料.其中,19例为剖宫产分娩时发生产后出血,应用促宫缩剂无效后施行B-lynch缝合术,1例为有促宫缩剂禁忌证的重症围产期心肌病患者为预防产后出血而行B-lynch缝合术.手术方法按经典B-lynch缝合术进行.对患者缝合前后出血量、住院期间情况、产后 42 d复查情况及远期月经情况、再次妊娠情况进行随访.结果 20例患者B-lynch缝合前出血量为200~4800 ml,中位出血量为 900 ml;缝合后至产后 24 h出血量为50~200 ml,中位出血量为 100 ml.17例患者单纯行B-lynch缝合后即达到较好的止血效果,3例出血严重患者在缝合后出血有所减少,但仍加用了子宫动脉缝扎术和(或)子宫动脉栓塞术.所有患者术后及产褥期复诊均恢复良好;远期随诊有2例月经量减少,1例继发不孕.结论 B-lynch缝合术是一项简单可靠、并发症少的产后出血保守性手术治疗方法.