腹主动脉瘤开放手术中左肾静脉切断对患者术后肾功能的影响

• 作者: 姜波 张健 李光鑫 李禄增 杨栋 段志泉 王雷 辛世杰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 主动脉瘤,腹 外科手术 肾静脉 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2013,（39）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3116-3118
• 页数: 3页
• 字数: 2478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.39.006

摘要

目的 探讨腹主动脉瘤开放手术中左肾静脉切断(LRVD)对患者术后肾脏功能及总体预后的影响.方法 回顾分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2011年12月行开放手术治疗的腹主动脉瘤患者临床资料,分LRVD组和非LRVD组,对两组的30 d死亡率、心脑血管并发症、肺部并发症、术前和术后肌酐值及肾小球率过滤(GFR),术中主动脉阻断时间、失血量、术后重症监护时间、需透析或连续肾脏替代疗法(CRRT)比例等指标做统计学分析.结果 LRVD组患者35例,非LRVD 141例；LRVD组的破裂性腹主动脉瘤比例较非LRVD组高(48.6％比27.7％,P＜0.01),但30 d死亡率(14.3％比7.1％,P＞0.05)和主要并发症率(20.0％比11.3％,P＞0.05)差异无统计学意义；在存活的患者中,两组出院或30 d肌酐和GFR的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹主动脉瘤开放手术中LRVD并不增加患者术后死亡率和近期的肾功能损伤.