目的:探讨K-Ras和P53基因突变与子宫肌瘤发生和术后3年累积复发率的关系.方法:选取西宁市第一人民医院2008年6月至2010年6月收治的行子宫肌瘤剔除术的56例子宫肌瘤患者,分别取患者子宫肌瘤组织和正常子宫肌层组织,采用聚合酶链式反应-单链构象多态性分析(polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism analysis,PCR-SSCP)和基因测序方法进行K-Ras和P53基因突变的分析,并对K-Ras和P53基因突变子宫肌瘤患者术后3年累积复发率进行比较.结果:子宫肌瘤患者K-Ras基因突变以外显子1和2为主,P53基因突变以外显子7和8为主.与正常子宫肌层组织相比,子宫肌瘤组织K-Ras和P53基因单突变率以及双突变率均明显增加(73.21% vs 7.14%,83.93% vs 10.71%,32.14% vs 1.79%;均P<0.05).K-Ras、P53单突变子宫肌瘤患者术后3年累积复发率分别为14.28% (6/42)和8.51%(4/47),双突变患者术后3年累积复发率为66.67% (12/18);双突变患者术后3年累积复发率明显高于单突变患者(P<0.05).结论:K-Ras和P53基因突变可能是子宫肌瘤发生和术后复发的主要原因之一,可作为临床诊断和预后判断的指标.