脑梗死后自发性出血性转化的危险因素分析

• 作者: 万鹏程 代红源 任泗昌 尹俊雄 曾宪容 王普 程远 郭富强
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 自发性出血性转化 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 53-56
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3556字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2013.01.012

摘要

目的 探讨影响脑梗死后自发性出血性转化的危险因素. 方法 对四川省人民医院神经内科自2011年11月至2012年2月收治的151例未溶栓治疗的脑梗死患者进行连续性登记研究,根据住院期间CT或MRI复查示有无颅内出血分为出血组16例和非出血组135例.对可能影响自发性出血性转化的因素进行Logistic回归分析,并对校正后的独立危险因素进行受试者工作曲线(ROC)分析以获得最佳预测自发性出血性转化的值. 结果 单因素分析显示出血组患者入院时随机血糖、脉压差、超敏C反应蛋白水平与非出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明入院时随机血糖(OR=1.274,95％CI:1.093～1.485)、脉压差(OR=1.208,95％CI:1.005～1.051)是影响自发性出血性转化的独立危险因素.ROC曲线分析显示,入院时随机血糖为5.575 mmol/L、脉压差为35 mm Hg时具有最佳预测效应. 结论 入院时随机血糖升高、脉压差增高的患者需高度警惕自发性出血性转化的可能.