腹腔镜技术获取活体供肾的基础研究

• 作者: 方克伟 曹贵华 李志鹏 李泽惠 杨达宽 邱学德 陈方进
• 来源期刊: 中华移植杂志(电子版)
• 关键词: 腹腔镜 活体供肾切取 肾移植 动物模型
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 24-31
• 页数: 8页
• 字数: 6480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1647-3903.2013.01.006

摘要

目的 探讨建立小猪腹腔镜活体供肾切取和原位肾移植模型的可行性以及CO2气腹对小猪移植肾功能恢复及组织形态的影响.方法 40头滇南小耳猪经配型分为CO2气腹腹腔镜活体供肾切取组(LDN组,n=20)和开放活体供肾切取组(ODN组,n=20),每组供、受体均为10头;两组分别采用腹腔镜和开放手术经腹膜后入路切取供肾后行原位肾移植.术后监测尿量、血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN);术后30 d切取移植肾组织制作石蜡切片用于组织病理检查.结果 LDN组和ODN组均成功建立6例小猪原位肾移植模型,移植成功率均为60%(6/10).LDN组和ODN组热缺血时间分别为(89±6)s和(30±11)s,差异有统计学意义(t=11.53,P＜0.05).术后第3天LDN组和ODN组SCr分别为(152±16) μmol/L和(126±8) μmol/L,BUN分别为(7.26±0.99) mmol/L和(2.87±0.39) mmol/L,差异均有统计学意义(F=11.003,P＜0.05;F=6.303,P＜0.05);术后第7天LDN组和ODN组SCr分别为(121±5) μmol/L和(89±10) μmol/L,BUN分别为(2.87±0.39) mmol/L和(1.63±0.38) mmol/L,差异均有统计学意义(F=48.301,P＜0.05;F=31.719,P＜0.05).移植肾组织病理检查结果:HE染色显示LDN组移植肾肾小管上皮细胞损伤、肾间质水肿及炎性细胞浸润较ODN组稍重,但差异无统计学意义(P>0.05);过碘酸-Schiff染色及Masson染色显示两组移植肾病理改变无特异性.结论 腹腔镜活体供肾切取术可影响移植肾的早期恢复,但对术后晚期移植肾功能及病理改变的影响与开放活体供肾切取术比较无差异.建立小猪经腹膜后入路腹腔镜活体供肾切取和原位肾移植模型具有可行性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方克伟	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	40	81	4.0	7.0
2	李泽惠	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	8	11	2.0	3.0
3	李志鹏	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	16	29	3.0	5.0
4	杨达宽	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	5	8	2.0	2.0
5	邱学德	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	12	12	2.0	3.0
6	曹贵华	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	6	17	2.0	4.0
7	陈方进	昆明医科大学第二附属医院泌肾外科	2	2	1.0	1.0