不同通气策略对体外循环心脏术后急性肺损伤效果的对比观察

• 作者: 姜海明 肖倩霞 赵湛元 郑俊猛
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 心脏手术,体外循环 肺损伤,急性 通气策略
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 922-924
• 页数: 3页
• 字数: 3183字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2013.12.007

摘要

目的 探讨不同通气策略对体外循环心脏术后急性肺损伤的影响.方法 将施行体外循环下心脏手术后并发低氧血症患者84例随机分成2组,对照组(n=46)采用单纯肺保护性通气方式进行机械通气治疗,观察组(n=38)采用肺复张结合肺保护性通气方式进行机械通气治疗,比较2组的临床疗效.结果 观察组机械通气时间和住ICU时间均明显短于对照组(P<0.01),而肺顺应性明显好于对照组(P<0.05);与复张/通气前比较,2组复张/通气时患者HR、MAP和CVP均有所变化,但幅度较小差异无统计学意义(P>0.05),不影响治疗;与复张/通气前比较,2组患者复张/通气后24 h、48 h时PaO2和PaO2/FiO2均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);2组病死率比较差异无统计学意义(26.09% vs 10.53%,P>0.05).结论 肺复张术可有效改善体外循环心脏手术后患者的低氧血症,缩短住院时间,促进患者康复.